Quais os tipos de Transtorno Bipolar?
O transtorno bipolar tipo I é caracterizado por episódios de mania, enquanto o transtorno bipolar tipo II é caracterizado por episódios de hipomania e depressão. Já o transtorno ciclotímico é caracterizado por mudanças de humor menos extremas, mas ainda assim significativas.
Quais as características de um episódio de mania?
Na mania, ocorre uma ativação do funcionamento global. Em um episódio de mania, a pessoa apresenta humor exaltado, eufórico ou irritável. Ocorre um aumento de energia, pensamentos acelerados, redução da necessidade de sono (dorme poucas horas mas não está com sono), aumento de impulsividade ou irritabilidade. Pode haver também delírios de grandeza e gastos excessivos. Esta fase dura pelo menos uma semana.
Quais as características de um episódio de hipomania?
A hipomania é descrita como uma “euforia leve”, com os mesmos sintomas da mania, mas em intensidade mais atenuada, causando menos prejuízos. Dura pelo menos 4 dias.
Quais as características de um episódio depressivo do Transtorno Bipolar?
São semelhantes aos sintomas depressivos unipolares (o paciente somente tem depressão): tristeza, angústia, perda de energia, fadiga, falta de energia, falta de esperança, perda de prazer na vida, pessimismo e/ou culpa. A duração é de no mínimo duas semanas.
Dra Priscila Kimura é psiquiatra em São Paulo e já ajudou milhares de pacientes bipolares a alcançarem a estabilidade. Se você ou alguém que você ama sofre com a bipolaridade, não deixe de procurar ajuda especializada.
Como é feito o diagnóstico de bipolaridade?
O diagnóstico é clínico, feito pelo psiquiatra através da história detalhada dos sintomas que o paciente apresenta ao longo da vida. Até o momento, não existem exames que diagnostiquem a bipolaridade.
O psiquiatra precisa saber, por exemplo: os episódios de humor que teve na vida, se fez tratamento ou não, se houve algum gatilho externo, se houve tentativas de suicídio.
Como a bipolaridade é uma doença com predisposição genética, é importante que o psiquiatra saiba se há na família alguém com o mesmo problema, com uso de substâncias, por exemplo.
Conhecer a sua história é a coisa mais importante para ajudar o psiquiatra a estabelecer o diagnóstico e começar o tratamento correto!
Como é o tratamento da bipolaridade?
O tratamento da bipolaridade envolve uma combinação de medicamentos, psicoterapia e mudanças no estilo de vida.
1. O papel da medicação
Os medicamentos usados no tratamento da bipolaridade são principalmente estabilizadores de humor, antipsicóticos atípicos, antidepressivos e ansiolíticos. O psiquiatra é o médico especializado em conduzir o tratamento medicamentoso do paciente bipolar.
- Estabilizadores do humor: carbonato de lítio, valproato de sódio, carbamazepina, lamotrigina
- Antipsicóticos atípicos: risperidona, olanzapina, quetiapina, lurasidona, aripiprazol
- Antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina (não é recomendado o uso sem estabilizadores de humor): sertralina, paroxetina, escitalopram, citalopram
- Ansiolíticos (recomendado o uso como “acessório” e por curto período de tempo: clonazepam, alprazolam, diazepam, bromazepam.
- Psicoterapia
A psicoterapia oferece apoio ao paciente para lidar com as dificuldades causadas pela doença, auxilia na prevenção de novos episódios e ajuda a aumentar a adesão ao tratamento no geral.
3. Mudanças no estilo de vida:
- limitar o consumo de cafeína, álcool e outras drogas
- atividade física
- alimentação rica em frutas, legumes, proteínas e vegetais, pobre em açúcares e gorduras
- estabelecer uma rotina regular de sono
A bipolaridade é uma doença que até o momento não tem cura, mas tem controle. Sob controle, o paciente bipolar pode ser o que quiser!
Dra Priscila Kimura é psiquiatra em São Paulo com experiência de mais de 15 anos no tratamento de pacientes bipolares. Não deixe de procurar ajuda especializada.